Jak ułożyć pacjenta podczas karmienia?

Podczas karmienia pacjent powinien być w pozycji półsiedzącej, z tułowiem uniesionym o ok. 45°. Jeżeli nie jest to możliwe, należy unieść głowę pacjenta i podeprzeć ją poduszkami. U osób otyłych, które mają założoną gastrostomię, należy unikać pozycji na lewym boku ze względu na możliwość przeciekania przetoki.

Co zrobić, jeśli nie można pobrać treści do sprawdzenia pH?

W przypadku gastrostomii można ułożyć pacjenta na tej stronie, po której ma założoną gastrostomię.
- Przepłukać zgłębnik 20–40 ml ciepłej, przegotowanej wody i po kilku minutach spróbować pobrać treść.
- Zgłębnik może być zatkany. Należy wypróbować metody z rozdziału „Zapobieganie zatkaniu zgłębnika”.
- Jeżeli nadal nie można pobrać treści, skontaktuj się z lekarzem lub pielęgniarką.

Ile czasu może być podawana dieta z 1 opakowania?

Sterylne diety w workach (Pack) mogą być podawane przez 24 godziny, diety w butelkach przez 8 godzin, a inne diety (przygotowane z proszku, zmiksowane z produktów naturalnych) nie dłużej niż 4 godziny.

Jaka jest żywotność zgłębnika i stomii?

Zgłębnik nosowo-żołądkowy lub nosowo-jelitowy ma żywotność ok. 6 tygodni. Po tym czasie należy wymienić na nowy lub założyć stomię (jeśli odżywianie drogą dojelitową jest planowane na dłużej). Nie należy zbyt długo (ponad 6 tygodni) stosować zgłębników przeznosowych ze względu na ryzyko powikłań (odleżyny w nozdrzach, podrażnienie) oraz sztywnienie materiału. Żywotność gastrostomii jest zależna od wielu czynników. PEG na ogół ma żywotnośc do 2 lat. G-tube należy wymienić po 3–6 miesiącach.

Co zrobić, gdy wypadnie/wysunie się zgłębnik nosowo-żołądkowy?

Zachowaj spokój. Zgłębnik należy umieścić na miejscu przed następną porą podawania leków/diety, szczególnie jeśli masz dokładnie wyliczony bilans płynów lub dokładne godziny podawania leków.
a. Jeżeli nie zostałeś przeszkolony, jak zakładać zgłębnik, NIE PRÓBUJ tego robić sam!
b. Jeżeli zostałeś przeszkolony, zgromadź wszystkie niezbędne akcesoria i postępuj wg wskazówek.

Jeśli nie posiadasz niezbędnego wyposażenia, postępuj wg wskazówek poniżej:

1. Skontaktuj się z ośrodkiem prowadzącym. Wytłumacz dokładnie, co się stało. Pielęgniarka lub lekarz będą chcieli wiedzieć, kiedy przewidziana jest następna pora podawania diety/leków.
2. Jeżeli wizyta domowa jest niemożliwa, będzie konieczna wizyta w najbliższym szpitalu. Jeśli jest on mały, może nie mieć wyposażenia niezbędnego do wymiany zgłębnika lub może nie być przeszkolony. Wtedy konieczna będzie wizyta w szpitalu, w którym ostatnio zakładano zgłębnik.
3. Zadzwoń do szpitala i powiadom lekarzy, że pojawisz się w celu wymiany zgłębnika. To pozwoli przygotować się szpitalowi i zgromadzić odpowiedni sprzęt oraz przeszkolony personel.
4. Jeżeli masz w domu zapasowy zgłębnik, weź go ze sobą, ponieważ szpital może nie mieć na stanie odpowiedniego rozmiaru i rodzaju. Jeśli nie masz zapasowego zgłębnika lub nie znasz modelu, weź ze sobą zgłębnik, który właśnie wypadł.
5. O wymianie zgłębnika powiadom lekarza prowadzącego, aby mógł dopasować termin następnej wymiany.
6. Zamów nowy, zapasowy zgłębnik, na wypadek podobnej sytuacji.

Co zrobić, gdy wypadnie/wysunie się zgłębnik nosowo-jelitowy?

Zachowaj spokój. Zgłębnik należy umieścić na miejscu przed następną porą podawania leków/diety, szczególnie jeśli masz dokładnie wyliczony bilans płynów lub dokładne godziny podawania leków.

1. Zgłębnik powinien być założony przed najbliższą porą podawania diety/leków.
2. Skontaktuj się z lekarzem i ustal, gdzie i kiedy wymienić zgłębnik.
3. Zadzwoń do szpitala i powiadom lekarzy, że pojawisz się w celu wymiany zgłębnika. To pozwoli przygotować się szpitalowi i zgromadzić odpowiedni sprzęt oraz przeszkolony personel.
4. Jeżeli masz w domu zapasowy zgłębnik, weź go ze sobą, ponieważ szpital może nie mieć na stanie odpowiedniego rozmiaru i rodzaju. Jeśli nie masz
zapasowego zgłębnika lub nie znasz modelu, weź ze sobą zgłębnik, który właśnie wypadł.
5. O wymianie zgłębnika powiadom lekarza prowadzącego, aby mógł dopasować termin następnej wymiany.
6. Zamów nowy, zapasowy zgłębnik, na wypadek podobnej sytuacji.

Co zrobić, gdy wypadnie gastrostomia?

Zachowaj spokój. Założenie nowego zgłębnika musi nastąpić jak najszybciej, ponieważ przetoka natychmiast zaczyna się goić. Jeśli przetoka się zagoi, może być konieczne ponowne jej wykonanie, zanim założy się nową gastrostomię. a. Jeżeli nie zostałeś przeszkolony, jak zakładać gastrostomię, NIE PRÓBUJ tego robić sam!
b. Jeżeli zostałeś przeszkolony, zgromadź wszystkie niezbędne akcesoria i postępuj wg wskazówek.

Jeśli nie posiadasz niezbędnego wyposażenia, postępuj wg wskazówek poniżej:

1. Przyłóż do przetoki jałowy opatrunek z gazy, aby uniknąć wyciekania treści żołądka na skórę i ubrania.
2. Jeżeli pacjent odczuwa ból i może stosować leki przeciwbólowe – należy je podać.
3. Skontaktuj się z ośrodkiem prowadzącym. Wytłumacz dokładnie, co się stało.
4. Jeżeli wizyta domowa jest niemożliwa, będzie konieczna wizyta w najbliższym szpitalu. Jeśli jest on mały, może nie mieć wyposażenia niezbędnego do wymiany stomii lub może nie być przeszkolony.Wtedy konieczna będzie wizyta w szpitalu, w którym ostatnio zakładano stomię.
5. Zadzwoń do szpitala i powiadom lekarzy, że pojawisz się w celu wymiany gastrostomii. Podaj rodzaj i rozmiar sprzętu, który jest założony. To pozwoli przygotować się szpitalowi i zgromadzić odpowiedni sprzęt oraz przeszkolony personel. Powiadom szpital, że zgłębnik musi zostać wymieniony jak najszybciej, aby przetoka się nie zagoiła.
6. Jeżeli masz w domu zapasową gastrostomię, weź ją ze sobą, ponieważ szpital może nie mieć na stanie odpowiedniego rozmiaru i rodzaju. Jeśli nie masz zapasowej gastrostomii lub nie znasz modelu, weź ze sobą stomię, która właśnie wypadła.
7. O wymianie gastrostomii powiadom lekarza prowadzącego, aby mógł dopasować termin następnej wymiany.
8. Zamów nową, zapasową gastrostomię, na wypadek podobnej sytuacji.

Co zrobić, gdy wypadnie jejunostomia?

Zachowaj spokój. Założenie nowej jejunostomii musi nastąpić jak najszybciej, ponieważ przetoka może się zagoić w ciągu kilku godzin.

1. Przyłóż do przetoki jałowy opatrunek z gazy, aby uniknąć wyciekania treści jelitowej.
2. Jeżeli pacjent odczuwa ból i może stosować leki przeciwbólowe – należy je podać.
3. Skontaktuj się z ośrodkiem prowadzącym. Będzie konieczna wizyta w szpitalu w celu założenia nowej jejunostomii. Przygotuj następujące informacje:

-Czas, kiedy jejunostomia wypadła.
-Rodzaj, nazwę i rozmiar jejunostomii, która jest założona.

4. Zadzwoń do szpitala i powiadom lekarzy, że pojawisz się w celu wymiany jejunostomii. Pozwoli to przygotować się szpitalowi i zgromadzić odpowiedni sprzęt oraz przeszkolony personel.

Co zrobić, gdy gastrostomia/jejunostomia przecieka?

Nie podawaj diety. Jeżeli uszkodzony został materiał, z którego wykonana jest stomia, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza w celu wymiany na nowy model.

W przypadku dodatkowych pytań lub wątpliwości prosimy o skorzystanie z porad NutriLinii, czynnej codziennie od 8:00 do 22:00.

Numer dla telefonów stacjonarnych oraz w sieci Orange i Heyah
(opłata za 1 impuls wg taryfy operatora).
0 22 6 515 999 – dla pozostałych sieci komórkowych
(opłata za połączenie wg taryfy operatora)